老年健康创新峰会：推动全病程个案管理建设，关注支付端创新

日前，聚焦老年医学的发展，老年人健康创新峰会，2022年世界卫生博览会期间举行会上，多位专家从医疗服务端和支付端的角度，就老年医学的技术创新，学科发展，服务体验等话题进行了深入探讨，并就老年医学在预防保健，慢病管理，疾病诊疗，医疗支付等方面的发展进行了探讨本次峰会还正式启动了湖北省健康月活动意在有效推动老年人健康普及，提高老年人健康意识，扩大老年医学的话语权，助力学科高质量发展

加强全程病例管理，助力老年医学发展。

2021年全国人口普查数据显示，2015年至2021年间，我国60岁及以上人口从2.12亿增加到2.64亿，占总人口的15.5%至18.7%中国迎来了长寿时代

面对风起云涌的银发浪潮，加快老年医学的发展，完善老年医疗服务体系，才能更好地满足老年人多样化，多层次的健康需求但由于医院专科细分等多种原因，我国老年医学发展明显滞后，存在诸多不足其中，最突出的是老年患者仍以专科治疗为主，没有整体治疗，缺乏与社区医院，养老机构的联动，无法提供持续的治疗和保健服务

事实上，老年医学作为临床医学的一个分支，不仅研究老年病，还涉及人类衰老的基础理论和老年教育的研究这就要求从业者治疗老年群体多病，从单一疾病到整体学科转型强调综合评估诊断，多学科联合治疗，全程持续的老年健康保健，而不是多个专科疾病的诊疗叠加

中南大学医院管理研究所所长，中南大学湘雅医院原院长，中国健康管理协会个案管理分会会长孙红指出，最近几年来，伴随着人口老龄化进程的加快，国家出台了数十项政策，鼓励医养结合，医保结合，建立医养结合机制但是，目前我国医养结合机制的形成还处于初级阶段，为老年人提供全方位，无缝隙的综合服务仍是一个挑战

在他看来，推动医养结合机制的形成，疾病全过程的病例管理，是一个很好的选择全程病例管理是指以某种疾病或单个患者为中心，为患者提供包括院前服务，院内诊疗，出院后康复护理等在内的持续医疗保健服务通过多专业，多团队，多环节，跨机构合作主要服务人群是老年人可以从细节，环节，流程上帮助医养结合和相关机制的建立，帮助协调和控制费用，最终实现共赢

作为国内糖尿病领域的顶级专家，泰康之家首席专家杨非常认同全程病例管理理念在北京泰康燕园康复医院糖尿病门诊，杨执业家庭医生mdash特殊疾病门诊mdash住院部闭环诊疗模式类似于全程病例管理

该模式中，社区家庭医生开展糖尿病健康教育和血糖监测，门诊糖尿病随访，治疗方案的制定和调整，对于血糖控制不稳定，糖尿病并发症，急症的患者，住院治疗此外，还将建立个人档案和从用药到治疗的长期回访机制，随时监控患者的血糖控制和用药情况，为老年糖尿病患者提供全方位，全周期的规范化综合管理

老年医疗发展需要与保险赔付相结合。

面对老龄化社会的到来，早在2007年，泰康就意识到了病例管理在整个病程中的重要性，专门在泰康之家设立了1+n ，服务团队，1指社区管家或案件管理员，N是一支涵盖护理，康复，医学，社工，娱乐，运动，营养等学科的专业团队，共同为居民提供持续的医疗保健服务。

同时，泰康还首创一个社区，一所医院，创新医养结合模式，在每个泰康敬老院社区建设一所康复医院康复医院以老年医学为中心，集急诊转诊，长期护理，预防保健，康复治疗于一体的医疗保健体系，为老年人提供全方位的生命健康保障

泰康医疗中心在国内拥有五大医疗中心和专科医疗体系，老年医学也是重点发展方向日前，泰康仙林鼓楼医院正式成立老年病中心，立足预防，精准健康管理，构建老年病多学科诊疗体系，解决老年人生活现状，多病难题

泰康保险集团管委会委员，泰康建投高级副总裁，泰康之家CEO邱建伟表示，作为国家民生工程的核心骨干企业，泰康致力于大力发展老年健康养老服务同时注重支付端的创新，将支付与服务有机结合，既让医生治病救人，探索医疗创新，又让老年人从容体面地面对医疗和养老，让他们的人生大放异彩

泰康养老CEO兼兼职域事业部总经理梁勋标表示，长寿时代是百岁老人泰康用长期养老保险规划养老基金，长寿社区提供实体服务，创新了幸福是关于Ldquo保险+赔付一个全新的解决方案，致力于帮助人们规划和过上健康长寿的生活

积极拥抱长寿时代，泰康传递保险+医疗未来，商业模式将进一步打通健康管理，医疗，急疗，康复，护理，养老的全流程服务，真正实现养老，长期护理，康复，基础医疗，急疗一站式融合，为长者提供全人无缝持续的医疗保健和健康服务。

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